一面錦旗，是患者沉甸甸的信賴，一聲感謝，是醫(yī)患間暖融融的情誼。在承德市婦幼保健院，祁志宇主任以精湛醫(yī)術(shù)與人文關(guān)懷，為一位高危產(chǎn)婦筑起生命防線，譜寫了守護(hù)母嬰安全的暖心篇章。
2025年9月，一位特殊產(chǎn)婦將錦旗送到祁志宇主任手中，背后藏著一段“與風(fēng)險賽跑”的分娩歷程。9月2日該產(chǎn)婦因“停經(jīng)39+6周、初產(chǎn)、不規(guī)律腹痛6小時”入院，一系列診斷結(jié)果讓情況變得復(fù)雜——先兆臨產(chǎn)疊加妊娠期糖尿病、高血壓、甲狀腺功能減退，再加上高齡初產(chǎn)、肥胖、既往房間隔修補(bǔ)術(shù)史，妊娠風(fēng)險評估為“橙色”！屬于高危孕產(chǎn)婦，分娩全程暗藏風(fēng)險！
面對如此復(fù)雜的妊娠合并多種高危因素，祁志宇主任帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊先完善檢查、全面評估病情，又耐心與產(chǎn)婦及家屬溝通，詳細(xì)說明陰道試產(chǎn)的風(fēng)險與注意事項(xiàng)。在充分尊重其試產(chǎn)意愿后，祁主任立即啟動危重孕產(chǎn)婦救治機(jī)制，經(jīng)過深入討論，制定了詳盡的救治方案及應(yīng)急預(yù)案，確保母嬰安全，萬無一失。9月3日，啟動催產(chǎn)素引產(chǎn)。然而引產(chǎn)過程中產(chǎn)婦血壓進(jìn)一步升高，情況緊急，祁主任帶領(lǐng)團(tuán)隊及時救治，對癥治療，穩(wěn)定病情。
在整個產(chǎn)程中，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊始終嚴(yán)密監(jiān)測產(chǎn)婦的產(chǎn)程進(jìn)展與全身狀況，動態(tài)評估病情變化，第一時間處理可能出現(xiàn)的異常情況。同時，考慮到產(chǎn)婦的緊張情緒還不斷給予她安慰與鼓勵，緩解其心理壓力。最終，在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊的專業(yè)守護(hù)下，產(chǎn)婦于9月3日21:28順利分娩一女嬰，產(chǎn)后產(chǎn)婦恢復(fù)良好，實(shí)現(xiàn)母女平安，并于9月6日順利出院。
這面錦旗，是對祁志宇主任及團(tuán)隊精湛醫(yī)術(shù)的肯定，更是對她們“以患者為中心”醫(yī)德的贊譽(yù)，也成為承德市婦幼保健院醫(yī)護(hù)人員堅守“守護(hù)母嬰健康”初心的生動注腳。
什么是孕產(chǎn)婦五色分級管理？
妊娠五色標(biāo)識
綠色：
低風(fēng)險
孕產(chǎn)婦基本情況良好，未發(fā)現(xiàn)妊娠合并癥、并發(fā)癥。
黃色：
一般風(fēng)險
孕產(chǎn)婦基本情況存在一定危險因素，年齡≥35歲或≤18歲，或患有孕產(chǎn)婦合并癥、并發(fā)癥，但病情較輕且穩(wěn)定。
橙色：
較高風(fēng)險
妊娠風(fēng)險較高，孕產(chǎn)婦年齡≥40歲，或患有較嚴(yán)重的妊娠合并癥、并發(fā)癥，對母嬰安全有一定的威脅。
紅色：
高風(fēng)險
孕產(chǎn)婦患有嚴(yán)重的妊娠合并癥、并發(fā)癥，繼續(xù)妊娠可能危及孕婦生命。
紫色：
傳染性疾病
孕產(chǎn)婦患有傳染性疾病，如病毒性肝炎、梅毒、HIV感染及艾滋病、結(jié)核病、重癥感染性肺炎、特殊病毒感染(HMN7、寨卡等)。
對不同妊娠風(fēng)險(不同顏色標(biāo)識)
應(yīng)該如何進(jìn)行管理呢？
綠色標(biāo)識（低風(fēng)險）
孕產(chǎn)婦基本情況良好，未發(fā)現(xiàn)妊娠合并癥、并發(fā)癥。建議在二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受孕產(chǎn)期保健和住院分娩。
黃色標(biāo)識（一般風(fēng)險）
孕產(chǎn)婦需加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，建議在二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受孕產(chǎn)期保健和住院分娩。如有異常，盡快轉(zhuǎn)診到三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
橙色標(biāo)識（較高風(fēng)險）
作為重點(diǎn)人群納入高危孕產(chǎn)婦專案管理，確保做到“發(fā)現(xiàn)一例、登記一例、報告一例、管理一例、救治一例”，建議縣級及以上危重孕產(chǎn)婦救治中心或三級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)接受孕產(chǎn)期保健服務(wù)，有條件的原則上應(yīng)當(dāng)在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩。
紅色標(biāo)識（高風(fēng)險）
應(yīng)盡快到三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受評估以明確是否適應(yīng)繼續(xù)妊娠，如適宜繼續(xù)妊娠，建議在縣級及以上孕產(chǎn)婦危急重癥救治中心進(jìn)行孕產(chǎn)期保健服務(wù)，原則上應(yīng)當(dāng)在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩。
紫色標(biāo)識屬妊娠合并傳染性疾病
按照傳染病救治相關(guān)要求進(jìn)行管理，并落實(shí)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播綜合干預(yù)措施。
專家介紹
祁志宇??產(chǎn)科主任，醫(yī)學(xué)碩士，主任醫(yī)師
科室電話：0314-2039150