患者李某，子宮動靜脈瘺大出血！患者生命危在旦夕！刻不容緩！急須手術(shù)！子宮是摘？是保？婦科分管副院長孫淑紅憑借豐富的工作經(jīng)驗(yàn)和扎實(shí)的技術(shù)功底，當(dāng)機(jī)立斷，做出保留子宮，實(shí)施宮腹腔鏡聯(lián)合微創(chuàng)手術(shù)，全力挽救患者生命！
近日，我院婦科團(tuán)隊(duì)聯(lián)合超聲科、麻醉手術(shù)科等多學(xué)科，成功開展了一例高難度的子宮動靜脈瘺宮腹腔鏡聯(lián)合微創(chuàng)手術(shù)，在挽救患者生命的同時，完整保留子宮，展現(xiàn)了我院在婦科疑難病癥診療領(lǐng)域的卓越實(shí)力。
患者李某因子宮畸形人工流產(chǎn)術(shù)后胚物殘留，出現(xiàn)反復(fù)不規(guī)則陰道出血，經(jīng)超聲檢查，考慮子宮動靜脈瘺形成。在輾轉(zhuǎn)承德、北京等多家醫(yī)院接受藥物保守治療過程中，李某突發(fā)陰道大量出血，面色蒼白，到我院就診。我院值班醫(yī)生迅速反應(yīng)，立即實(shí)施宮腔壓迫球囊止血，暫時穩(wěn)定了患者的病情。
婦科主任第一時間組織科室專家團(tuán)隊(duì)會診，同時聯(lián)合超聲科、麻醉手術(shù)科、檢驗(yàn)科等多學(xué)科展開深入討論。急診超聲檢查顯示，患者盆腔大量積血，子宮局部血流信號豐富，隨時面臨再次大出血風(fēng)險。檢驗(yàn)科迅速完成急診化驗(yàn)并積極備血，病房醫(yī)護(hù)人員則寸步不離地監(jiān)護(hù)患者病情，耐心安撫患者，緩解其緊張情緒。
面對多種治療方案，專家團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆治?。傳統(tǒng)開腹手術(shù)創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢，不符合患者的需求；子宮動脈栓塞術(shù)雖安全性較高，但可能對患者未來生育造成一定影響。考慮到患者年輕且有強(qiáng)烈的保留子宮意愿，孫淑紅副院長經(jīng)過慎重權(quán)衡，最終決定采用宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)治療方案。
在麻醉科團(tuán)隊(duì)的全力保障下，婦科專家團(tuán)隊(duì)與手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員緊密配合，手術(shù)緊張有序地展開。腹腔鏡如同“偵察兵”，為宮腔鏡保駕護(hù)航，不僅迅速清除了盆腔內(nèi)的大量積血，還準(zhǔn)確判斷出積血是由宮腔出血經(jīng)輸卵管返流所致。隨后，宮腔鏡精準(zhǔn)定位病變部位，成功清除殘留胚物組織。面對術(shù)中開放性血管出血，醫(yī)生果斷采用電凝止血，并在術(shù)后放置宮腔壓迫球囊。手術(shù)耗時1小時余，術(shù)中出血約50ml，圓滿實(shí)現(xiàn)了“微創(chuàng)保宮”的目的。
術(shù)后，患者生命體征平穩(wěn)，陰道出血癥狀明顯緩解，各項(xiàng)化驗(yàn)檢查結(jié)果也逐漸恢復(fù)正常。在醫(yī)護(hù)人員的精心照料下，患者恢復(fù)情況良好，順利出院。
子宮動靜脈瘺是一種較為復(fù)雜的疾病，創(chuàng)傷（如手術(shù)、流產(chǎn)、分娩等）、感染及腫瘤等誘因較為常見?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為長時間少量不規(guī)則陰道流血，也可能出現(xiàn)無誘因的陣發(fā)性大出血。治療方案包括期待治療、藥物治療、子宮動脈栓塞術(shù)或手術(shù)治療等，且需密切隨訪。此次手術(shù)的成功實(shí)施，不僅為患者解除了病痛，更彰顯了我院多學(xué)科協(xié)作在急危重癥救治中的強(qiáng)大優(yōu)勢。未來，我院將繼續(xù)秉持“以患者為中心”的理念，不斷提升醫(yī)療技術(shù)水平，為廣大患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、安全的醫(yī)療服務(wù)。
婦女保健部簡介
婦女保健部以女性全生命周期健康管理為核心，提供婦科診療、婦女保健、青春期及更年期健康干預(yù)、盆底功能康復(fù)、中醫(yī)婦科保健等服務(wù)?，F(xiàn)有專業(yè)團(tuán)隊(duì)35人，其中醫(yī)生18名，護(hù)理17名，人員結(jié)構(gòu)合理、技術(shù)實(shí)力雄厚。
門診設(shè)普通婦科、計(jì)劃生育、宮頸病變防治、婦科內(nèi)分泌（青春期及更年期）、不孕不育等?？啤?/span>
住院部開放床位30張，擅長宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌等惡性腫瘤根治術(shù)，以及腹腔鏡下子宮全切、子宮肌瘤剔除術(shù)，卵巢囊腫剝除術(shù)、不孕癥盆腔粘連松解術(shù)、骶韌帶固定術(shù)等；各類宮腔鏡手術(shù)，如子宮內(nèi)膜息肉電切術(shù)、子宮粘膜下肌瘤電切術(shù)、胎盤植入、胚物殘留、宮腔異物取出術(shù)等；新陰式手術(shù)、曼氏手術(shù)及盆底重建術(shù)。
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